Удаление косточки на ноге

Пластика ногтевого ложа при вросшем ногте – это микрохирургическая операция, которая позволяет радикально решить проблему, устранив причину неправильного роста ногтевой пластины.

Консультация для иногородних пациентов - в разделе пациентам

4

Что такое пластика ногтевого ложа

Пластика ногтевого ложа – это операция, в ходе которой хирург изменяет форму и размеры ногтевого ложа. Чаще всего ее проводят при вросшем ногте, когда ногтевая пластина врастает в боковой валик и возникают осложнения, например, сильная боль и воспаление, а также нагноение раны. Ключевая цель – не просто убрать вросший край, а скорректировать ногтевое ложе и, что главное, удалить часть матрикса (ростковой зоны), которая провоцирует неправильный рост. Это гарантирует отсутствие рецидивов.

Важно не путать данную операцию с протезированием ногтя (косметической маскировкой дефекта) или ортониксией (установкой скоб), которая применяется только на ранних стадиях.

Причины поражения ногтевого ложа и валика

Заболевание может быть у всех групп людей – как у женщин, так и у мужчин в разном возрасте. Из-за того, что пальцы ног постоянно подвергаются большой нагрузке, они больше подвержены различным травмам или контактом с бактериями. Причиной для воспаления может быть несколько, например:

  • заражение грибком;
  • врожденные патологии;
  • наследственный фактор;
  • заболевания сердца или щитовидной железы;
  • ношение неудобной обуви;
  • нарушение обмена веществ.
Запись на консультацию по проблеме деформации ногтевой пластины и подногтевого экзостоза
Хирург-ортопед Сиденков Андрей Юрьевич

Показания для проведения эстетической операции

Операцию рекомендуют в следующих случаях:

  • Хронический вросший ноготь (онихокриптоз), особенно 3-4 стадии.
  • Рецидивы после других методов лечения, включая неоднократное удаление пластины.
  • Выраженное воспаление, нагноение или разрастание (гипергрануляция) тканей околоногтевого валика.
  • Травмы ногтевого ложа.
  • Грубая деформация ногтевой пластины, мешающая нормальной ходьбе.

Противопоказания

Операция не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • Острые инфекционные заболевания.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
  • Тяжелые нарушения кровообращения в конечностях.
  • Аллергия на препараты для местной анестезии.

Процедура пластики ногтевого ложа

Вмешательство проводится амбулаторно амбулаторно и не требует госпитализации. Весь процесс занимает около 30-40 минут.

Для операции используется базовый метод В. Шмидена, при котором происходит удаление частей пластины в продольных направлениях.

  1. Проводится тщательная подготовка всего ногтевого ложа.
  2. Применяется местная анестезия, поэтому вся процедура проходит безболезненно.
  3. Хирург отступает от пораженного участка ногтя примерно 5 миллиметров, а затем проводит разрез, чтобы достичь надкостницы. После этого выполняется восстановление и устраняется эффект от вросшего края ногтевой пластины.
  4. При глубоком поражении тканей врач может использовать матриксэктомию, воздействуя на матрикс (корень ногтя) – на участок, отвечающий за рост вросшего края. Это позволяет предотвратить рецидив болезни, а также иссекает воспаленный участок ногтевой пластины и, при необходимости, измененные ткани бокового валика.
  5. После операции на палец накладываются швы и стерильная повязка, чтобы исключить заражение инфекцией.

Наши работы

Результаты наших операций без металла внутри и швов на коже

Реабилитация после операции

Самым главным периодом является время восстановления. Полное заживление занимает в среднем от 1 до 3 недель, в зависимости от объема вмешательства. Важно соблюдать рекомендации врача по уходу за раной, который включает в себя регулярную смену повязок, обработку поверхности с помощью антисептических материалов, а также антибиотики и болеутоляющие препараты по специальному назначению. В первые дни рекомендуется носить свободную обувь.

Многие врачи рекомендуют принимать витамины, корректировать собственный рацион для получения необходимых минералов для восстановления раны. В период восстановления нельзя создавать сильную нагрузку на ноги и лучше избегать сильного подъема тяжестей или активных занятий спортом.

Во время восстановления ткани начинают заживать и регенерироваться, а также уменьшается ширина пластины. Выросшая ногтевая пластина из-за резекции станет немного уже, чем была до операции. Это ожидаемый результат, который гарантирует, что ноготь будет расти ровно и перестанет врастать.

После операции нельзя забывать своевременно делать лечебный педикюр. Правильный срез выполняется с помощью специальных техник, чтобы ноготь не начал врастать. Также важно помнить о подборе правильной обуви – она должна быть удобной и просторной.

Реабилитация за 45 дней
90

Часто задаваемые вопросы

Мне уже удаляли ноготь, но он врос опять. Эта операция по удалению поможет избежать повторного врастания ногтя?

Да, в этом и заключается одно из преимуществ пластики ногтевого ложа. В отличие от простого удаления, когда убирают только ногтевую пластину, наша хирургическая методика предполагает иссечение воспаленного участка и, что главное, коррекцию матрикса (ростковой зоны). Это позволяет устранить причину деформации вросшего ногтя и обеспечить нормальный рост в будущем.

Оба метода эффективны, но решают разные задачи. Лазерное удаление часто используется для испарения воспаленных мягких тканей и части матрикса с минимальной травмой. Классическая хирургическая методика (например, краевая резекция вросшего ногтя) позволяет радикально иссечь воспаленные процессы и скорректировать форму ногтя и ложа. Врач подберет оптимальный вариант, исходя из состояния ногтя и индивидуальных особенностей вашего случая.

Да, как и перед любой плановой операцией, пациенту рекомендуется сдать базовые анализы. Обычно это общий анализ крови, коагулограмма (анализ на свертываемость) и анализы на основные инфекции. Это необходимо для оценки общего состояния здоровья и безопасного проведения медицинской процедуры.

Восстановление обычно занимает от одной до трех недель. В первые дни после операции необходим щадящий режим и свободная обувь. Регулярные перевязки обязательны – их нужно будет делать по графику, который назначит врач. Все манипуляции проводятся в стерильных условиях клиники или самостоятельно дома после подробного инструктажа.

Да, травмы ногтя, приводящие к деформации, – одна из частых причин. К другим факторам относятся неправильная техника педикюра (слишком глубокое срезание углов), ношение узкой обуви, плоскостопие, а также грибковые инфекции, которые меняют форму и структуру ногтя. Без своевременного лечения это приводит к развитию хронических воспалений.