Консультация для иногородних пациентов - в разделе пациентам
Артроз первого плюснефалангового сустава (Hallux Rigidus) часто путают с обычной косточкой. Но если при вальгусной деформации шишка растет сбоку, то при ригидном пальце костные разрастания (остеофиты) формируются на тыльной поверхности стопы – сверху сустава. Эти наросты действуют как дверной стопор: они механически блокируют движение фаланги вверх. При каждом шаге, когда нужно оттолкнуться от поверхности, сустав упирается в костный барьер. Это вызывает резкую боль и со временем приводит к тугоподвижности – палец просто перестает гнуться.
Консервативные методы лечения артроза, такие как ортопедические стельки или уколы, на стадии сформированных остеофитов дают лишь временное облегчение, так как не устраняют механическое препятствие. Чтобы вернуть свободу движений, необходима операция.
Мы применяем чрескожную методику коррекции. Хирург работает через микропроколы кожи, используя специальные боры. Врач удаляет костные шипы (хейлэктомия) и при необходимости выполняет укорачивающую остеотомию первой плюсневой кости для декомпрессии сустава. Главное отличие подхода – отсутствие металлоконструкций. Мы не ставим винты или пластины, которые нужно удалять, и не заковываем ногу в гипс. Стопу фиксирует специальная жесткая повязка, что сохраняет биомеханику и позволяет ускорить заживление.
Без металлоостеосинтеза
Не используются металлические элементы: винты, спицы, пластины
Отсутствие шрамов на стопе
Операция проводится через проколы кожи под контролем интраоперационного рентгена
Местная анестезия
Используется проводниковая анестезия, обезболивается только оперируемая стопа
Операция длится 20 мин.
Продолжительность операции составит — 20-30 минут
Не требуется гипс
После операции накладывается мягкая бинтово-пластырная повязка
Дневной стационар
Операция проводится в дневном стационаре
Костыли не требуются
Ходьба с полной нагрузкой на стопу сразу после операции
Больничный не требуется
Можно выходить на работу на следующий день после операции
Быстрое восстановление
Результат операции уже через 45 дней
Лечение для иногородних пациентов
Операция за 1 визит: от фото в мессенджере до возвращения домой
1. Оценка по фото
Присылаете снимок в мессенджер — получаете точный расчет стоимости и бронь даты. Ехать на осмотр не нужно.
2. Операция в день приезда
Сама процедура длится 20 минут. Анализы сдаете по месту жительства.
3. Сразу на ногах
Через час вы ходите самостоятельно, без костылей и помощи.
4. Домой — в этот же день
Осмотр оперирующего хирурга и вы свободны. Можно сразу ехать в аэропорт или на вокзал.
Врач рекомендует хирургическое вмешательство пациентам, качество жизни которых страдает из-за дегенеративных изменений плюснефалангового сустава первого пальца. Основные сигналы для обращения к хирургу:
Врач может отложить операцию или предложить альтернативную тактику при следующих состояниях:
Перед процедурой пациент проходит стандартное обследование, чтобы исключить риски. Список необходимых исследований врач выдает на консультации, результаты обычно действительны в течение 10–14 дней.
Для подготовки необходимо:




Процесс хирургического лечения организован так, чтобы минимизировать стресс для организма. Пациент проводит в клинике всего несколько часов.
Анестезия
Используем проводниковую анестезию – «замораживаем» только стопу. По желанию пациента анестезиолог добавляет легкую седацию (медикаментозный сон), чтобы вы не слышали звуков операционной и проснулись уже в палате.
Доступ
Хирург делает точечные проколы кожи (2–3 мм). Большие разрезы скальпелем и грубые швы отсутствуют.
Удаление наростов
Под рентген-контролем врач с помощью микробуров спиливает остеофиты на тыльной поверхности плюсневой кости и фаланги (хейлэктомия). Это убирает механический блок.
Коррекция
При необходимости хирург проводит остеотомию (искусственный перелом) для незначительного укорочения плюсневой кости. Это снижает давление на хрящ и создает пространство для движения.
Фиксация
Вместо использования винтов врач накладывает специальную корригирующую повязку из жесткого пластыря и бинтов. Она удерживает палец в правильном положении.
Активизация
Сразу после наложения повязки пациент надевает специальную обувь и может вставать на ноги.
Чрескожная коррекция деформации переднего отдела стопы (комплексно) - 2-я нога
240 000 руб.
Оперативное лечение деформаций малых пальцев стопы чрескожным методом
от 80 000 до 150 000 руб.
«Моя цель — не просто убрать «косточку», а вернуть пациенту радость свободного движения без боли и длительной реабилитации».
Красильников Сергей Николаевич
Ведущий хирург, травматолог-ортопед
Стаж
Стаж работы более 21 года.
Опыт
Тысячи довольных пациентов
Комплексный подход
Врач спортивной медицины и подиатр — эксперт в биомеханике ходьбы.
Результаты наших операций без металла внутри и швов на коже






Свяжитесь с нами
удобным способом
Восстановительный период при чрескожной хирургии проходит легче и быстрее, чем при открытых вмешательствах с установкой металла.
Важно! После операции Hallux Rigidus, выполненной чрескожным методом, залогом успеха является именно реабилитация, поскольку успех операции лишь на 20% зависит от ее выполнения и на 80% – от участия пациента в разработке сустава.
28 марта этого года была на операции у Сергея Николаевича по избавлению от Халлюкс Вальгус на правой стопе. Меня мучала эта «шишка», были боли на протяжении 3х лет, сложности с подбором обуви, и плюс меня конечно же волновал эстетический вопрос, так как мне 35 лет и для меня это тоже очень немаловажно. В общем сказать, что я довольна-это ничего не сказать)) Операция была проведена доктором быстро, безболезненно (местная анестезия+медикаментозный сон), а результат превзошел все мои ожидания!
Андрианова Ирина
Хочу поблагодарить Сергея Николаевича и всю его команду за высокий профессионализм и постоянную заботу и поддержку! Доктор виртуозно с разницей в 3 месяца провел 2 операции на стопах по вальгусной деформации, используя прогрессивную методику без разрезов, швов, металлических имплантов и костылей. Операция в условиях дневного стационара, далее контроль и наблюдение. Команда поддержки всегда на связи, все вопросы решаются оперативно. В результате из жизни практически не выпала, через 3 месяца после второй операции полностью восстановилась, остается небольшая отечность на второй ноге. К Новому году планирую влезть в любимые туфельки. Огромное спасибо за красивые ножки и комфортную ходьбу без боли в стопах!
ant....@....ru
У меня вальгусная деформация большого пальца на обеих стопах уже давно. Я обратилась к доктору Красильникову Сергею Николаевичу летом 2024 года с этой проблемой. Консультация прошла хорошо. Сразу было видно, что врач опытный и хорошо разбирается в проблеме. Была назначена операция сначала на левую ногу (так как она еще и болела) на август 2024 года. Операция прошла хорошо и быстро. Я в этот же день вернулась домой.
Пациент Продокторов
Для включения в операционный список необходимо пройти первичную консультацию.
Жители Москвы и Московской области могут записаться на прием через онлайн-запись или по телефону +7 (495) 540-51-95
Для иногородних пациентов мы создали возможность бесплатной дистанционной консультации
Также вы всегда можете задать вопросы медицинскому координатору в WhatsApp
Оставить заявку
на консультацию
При вальгусе палец отклоняется в сторону мизинца, а шишка растет сбоку. При Hallux Rigidus (ригидном пальце) ось пальца остается прямой, но на суставе сверху вырастает костный бугор, который блокирует разгибание. Операция при артрозе плюснефалангового сустава удаляет это препятствие, а не выпрямляет палец, как при вальгусе.
Нет. Методика исключает использование металлоконструкций. Кости фиксируются за счет сохраненного мышечно-связочного аппарата и специальной внешней повязки. Это избавляет вас от риска отторжения металла и повторной операции по его извлечению.
Да, цель хейлэктомии и декомпрессионной остеотомии – именно сохранение и улучшение подвижности. Мы убираем костный блок, чтобы палец снова мог гнуться. Этим наш метод выгодно отличается от артродеза первого плюснефалангового сустава, который замыкает сустав наглухо и применяется только на последних стадиях полного разрушения хряща.
Следы от проколов практически незаметны. Длина доступа составляет 2-3 мм, на него даже иногда не накладывают швы – края кожи просто сводят пластырем, либо делают косметический шов – 1-2 стежка рассасывающимися нитями. Через несколько месяцев найти место прокола сложно даже самому пациенту.
Нет, эта шишка – это разросшаяся костная ткань. Никакие мази, йодные сетки или компрессы не заставят этот нарост исчезнуть. Консервативное лечение лишь временно снимает воспаление, но механическая причина боли – экзостоз – устраняется только хирургически.