VALGO -
МЕДИЦИНСКИЙ ПРОЕКТ
ЛЕЧЕНИЯ СТОПЫ
В МОСКВЕ

ХИРУРГИЯ СТОПЫ
  • Клиника «СЕМЕЙНАЯ»
    Университетский пр-т, 4
  • Клиника «КУРАРЕ-ХИРУРГИЯ»
    м. Щукинская
ПОДОЛОГИЯ
  • VALGO PODOCARE Пресня
    м. Краснопресненская, Баррикадная
  • VALGO PODOCARE Жуковка
    М.О. Рублево-Успенское шоссе
  • VALGO PODOCARE Университет (скоро открытие)

Записаться на прием
Записаться на прием
+7 (495) 540-51-95

Преимущества лечения в VALGO

Местная анестезия
Используется проводниковая анестезия, обезболивается только оперируемая стопа
Операция длится 20 мин.
Продолжительность операции составит — 20-30 минут
Есть стационар
Операция проводится в дневном стационаре
Отсутствие шрамов
Операция проводится через проколы кожи под контролем интраоперационного рентгена
Больничный не требуется
Пациент не теряет мобильность после операции. Можно управлять автомобилем
Быстрое восстановление
Результат операции проявится уже через 45 дней
Костыли не требуются
Ходьба с полной нагрузкой на стопу сразу после операции
Не требуется гипс
После операции накладывается мягкая повязка
Абсолютно безболезненно
Пациент не испытывает боли после операции

Артроз первого плюснефалангового сустава

Артроз сустава большого пальца стопы – это тугоподвижный первый плюснефаланговый сустав (Hallux rigidus), патология дегенеративно-дистрофического характера, которая является разновидностью остеоартроза.

Причины возникновения

Артроз плюсневого сустава стопы развивается вследствие воздействия перечисленных ниже факторов:

  • перенесённые травмы;
  • особенности профессиональной деятельности – артроз встречается у лиц, которые занимаются танцами, спортом;
  • плоскостопие;
  • ношение неудобной, узкой обуви;
  • чрезмерные нагрузки на стопу.

Указанные причины по отдельности или в совокупности предрасполагают к болезни.

Симптомы артроза плюснефаланговых суставов

Деформирующий артроз суставов стопы проявляется симптомами, к которым относятся:

  • «шишка» по тыльной (не боковой) поверхности 1-го плюснефалангового сустава;
  • ограничение амплитуды движений большого пальца стопы;
  • боль различной интенсивности. Она может быть внезапной, резкой или ноющей и постоянной;
  • отёк в области 1-го плюснефалангового сустава;
  • реакция сустава на изменения погоды. Как правило, снижение окружающей температуры способствует обострению и усилению боли;
  • нарушение микроциркуляции приводит к парестезии, а именно, онемению;
  • при шевелении пальцами слышен хруст;
  • пораженный сустав может отекать, становиться покрасневшим, деформироваться.

Выраженное проявление артроза первого плюснефалангового сустава

Стадии артроза большого пальца ноги

Артроз первого плюснефалангового сустава (Hallux Rigidus) в зависимости от запущенности патологии имеет 3 стадии.

  • Вначале признаки не проявляются. Изредка отмечаются замерзание ног, ломота в области стоп. Со временем подвижность сустава становится ограниченной и возникает непродолжительная боль.
  • При второй стадии сустав становится отекшим, гипертрофированным, на нем образуются наросты. Боль ощущается чаще, возникает после незначительных нагрузок. В патологический процесс вовлекаются окружающие ткани.
  • В конце, когда болезнь переходит на последний этап патологического развития, сустав деформируется и беспокоит даже в покое. Палец смещается в сторону, вниз или вверх.

Артроз и артрит – не одинаковые патологии. Симптомы могут совпадать, но остальные факторы – нет. Поставить верный диагноз, отличить одно от другого заболевания должен врач.

Возможные осложнения

Артроз первого плюснефалангового сустава, если своевременно не обращаться к врачу, приводит к полному обездвиживанию сустава. В результате нарушается походка, затрудняется передвижение. Постоянная боль заметно ухудшает качество жизни. Заметная деформация мешает подобрать обувь. Нередко вместе с артрозом возникают другие патологии стопы.

Обострения артроза

Артроз первого плюснефалангового сустава – это хроническое заболевание, которое имеет волнообразное течение. В период обострения, например, после переохлаждения, перегрузки, сустав воспаляется. Это сопровождается болью, припухлостью, гиперемией, отечностью.

УНИКАЛЬНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМАЦИЙ СТОПЫ

Операция длится до 20 минут и не требует реабилитации. У нас есть дневной стационар, где мы решим Вашу проблему уже сегодня. Оставьте заявку на бесплатную консультацию нашего медицинского координатора

Диагностика артроза

Диагноз – «артроз первого плюснефалангового сустава» ставится после:

  • консультации хирурга-ортопеда;
  • рентгена стопы в 2-х проекциях.

Инструментальный метод необходим для уточнения деталей, обнаружения сопутствующих патологий, осложнений.

Артроз первого плюснефалангового сустава

 

 

 

 

 

Лечение артроза первого плюснефалангового сустава

Лечение артроза первого плюснефалангового сустава сводится к коррекции патологических изменений методами, выбор которых зависит от запущенности процесса.

Консервативное лечение ригидного первого пальца направлено на уменьшение выраженности патологии. С его помощью пациент при необходимости хирургического вмешательства подготавливается к операции.

К современным методам относятся:

  • тракция (растяжение) капсулы сустава. Мануальное устранение конфликта между суставными поверхностями: выбор правильной оси движения в суставе. ЛФК и суставной массаж;
  • PRP-терапия. Введение плазмы, обогащенной тромбоцитами;
  • внутрисуставное введение препаратов протеза синовиальной жидкости.
  • физиотерапевтическое лечение. ТЭКАР терапия, ударно-волновая терапия.
  • индивидуальные ортопедические стельки
  • индивидуальные ортезы PODIKON (Podolife, Италия)
  • тейпирование

Подобный подход даже при выраженном остеоартрозе дает хороший результат и поможет в послеоперационном периоде добиться большего успеха, так как в основе лечения лежит ручная работа с капсулой сустава, а операция является ее дополнением.

При данном заболевании нельзя надеяться исключительно на операцию и ждать от неё быстрого результата. Смысл проблемы заключается в заболевании именно сустава, а при операции он остаётся вне зоны интереса врача, так как оперативная работа проводится на околосуставных тканях.

Хирургическое лечение Hallux Rigidus артроза первого плюснефалангового сустава

Оперативное вмешательство выполняется чрескожным методом PBS через точечные проколы под контролем рентгена и состоит из двух техник. Пациенту может быть применена как одна из них, так и сочетание обеих.

Хейлэктомия – удаление костно-хрящевых остеофитов, которые на рентгеновском снимке выглядят как патологический нарост.

Хейлэктомия, выполненная чрескожным методом

 

Корригирующая укорачивающая остеотомия – искусственный перелом первой плюсневой кости с целью обеспечения декомпрессии сустава, большей свободы движения суставных поверхностей.

В результате незначительного укорочения плюсневой кости суставная щель расширяется и объем движений в суставе большого пальца увеличивается. Для фиксации перелома НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ материалы остеосинтеза (винты, шурупы, спицы), не нарушается целостность сустава.

Корригирующая укорачивающая остеотомия обычно выполняется в комбинации с хейлэктомией.

Корригирующая укорачивающая остеотомия, выполненная чрескожным методом

Вмешательство занимает 20 минут и выполняется под местной регионарной анестезией под контролем рентгена. Пациент начинает ходить самостоятельно в день операции.

В результате операции пациенты отмечают значительное уменьшение болевого синдрома и увеличение амплитуды движений в первом пальце.

Реабилитация после операции

В течение 14-20 дней пациент носит послеоперационный ботинок VALGO, специально разработанный в Италии для операций на переднем отделе стопы.

На 14-20-й день пациенту осуществляется перевязка. Снимается послеоперационная повязка.

После перевязки начинается самый важный этап лечения – реабилитация. С этой целью:

  • назначается курс физиотерапии и лечебной физкультуры;
  • продолжается введение плазмы (PRP-терапия) и протеза синовиальной жидкости для облегчения скольжения внутри сустава.

Проблема со здоровьем подобного характера может быть успешно решена, если своевременно обратиться к врачам нашей клиники. Ждем вас на прием и напоминаем, что для иногородних пациентов доступна бесплатная дистанционная консультация.

Стоимость лечения Hallux Rigidus

Конечная стоимость операции определяется на консультации и зависит от следующих факторов:

  •  стадия артроза и степень деформации стопы;
  •  объём предстоящего вмешательства (затронуты ли 2,3 и др. пальцы) и прочее.
  •  оперирующий хирург
Первичная консультация 3 000 – 5 000 руб
Рентген стоп от 3 200 руб
Хейлэктомия / удаление экзостозов / корригирующая остеотомия
170 000 руб.

 

Операция при артрозе первого плюснефалангового сустава длится 15−20 минут. Ходить можно сразу после операции.

Эксперт статьи
Красильников Сергей Николаевич
Ортопед

Идеолог и партнер проекта VALGO.
Ортопед-хирург.
Спортивный ортопед.

Результаты наших операций

Отзывы

22.03.2023
Елена В., 53 года
Достоинства:
Безопасная региональная анастезия. Краткосрочный медикаментозный сон, без побочных проявлений при пробуждении и после. Полное отсутствие боли. Через 30 минут, после операции, можно и нужно ходить (без фанатизма 🙃). А самое главное, теплая семейная атмосфера дружного коллектива, в чьи руки попадаешь.
Недостатки:
Нет.
Комментарий:

Я хотела бы написать свой отзыв не только своему прекрасному хирургу, но и тем профессионалам, которые всегда остаются за кадром. Это ФЕИ из операционной, анестезиолог, медсестры. Я ехала на операцию с сильным волнением. Волновала не сама операция, а выход из наркоза, который всегда проходил очень тяжело (сутки, а то и более чувствовала себя отвратительно). В этом случае, тревога была абсолютно напрасной. Пробуждение было легким, как будто проспала всю ночь и хорошо отдохнула. Боль отсутствовала полностью. После перевода в палату не хотелось больше спать, отсутствовала тошнота, головокружение, дезориентация, как при классическом общем наркозе. Сразу взяла в руки телефон 😂Сердечная благодарность всему персоналу операционной. Вежливость, поддержка и улыбка- это их визитная карточка. Отдельный низкий поклон и благодарность хирургу и лечащему врачу Красильникову Сергею Николаевичу. Его оптимизм, уверенность, еще при первой встрече,сразу настроили меня на удачный исход операции. Прекрасный хирург и ЧЕЛОВЕК! Профессионал!
Чрескожная хирургия без имплантов, без винтов, рекомендую!

23.09.2022
Надежда К., 43 года
Достоинства:
Я не знаю, что делают врачи-хирурги с косточкой на ноге, но... После операции стопа ожила. Эстетика "налицо", как говорится, плоскостопия как ни бывало: ни продольного, ни поперечного. Кожа мягкая и нежная! "Уход", - скажите вы. Ухаживаю за обеим стопами одинаково, просто одна из них стала другая: визуально, тактильно, в движении. Если вы ещё раздумываете, какой метод выбрать? То моя рекомендация: PBS - чрезкожная хирургия без имплантов, без винтов, без чего бы то ни было.
Недостатки:
Нет
Комментарий:

Мне повезло! Я узнала о методе чрескожной хирургии без винтов, когда готовилась на операцию с био-имплантами. Да, с био-имплантами дешевле, но и реабилитация дольше, и восстановление другое. Деятельность современного человека не позволяет ни на минуту выпадать из круговорота семейного, рабочего и личного ритма. Именно поэтому я выбрала PBS – метод. Сергей Николаевич, спасибо. В максимально короткие сроки Вы получаете результат, все время остаетесь в обычном ритме жизни, после операции в течение часа уходите самостоятельно домой!

Подробнее о результатах операции https://valgo.ru.com/operations-results/zhenshhina-43-goda/

Источник отзывы https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/83675-krasilnikov/#otzivi

Честные отзывы
Читайте настоящие отзывы о нашей клинике на известных площадках