Лечение боли в плюсневой части стопы

 Метатарзалгия – собирательный термин, характеризующий дорсальную или плантарную, глубокую или поверхностную боль в области стопы. Патология характеризуется воспалением переднего отдела стопы и болью при ходьбе в плюсневых костях стопы.

Консультация для иногородних пациентов - в разделе пациентам

4

Метатарзалгия – собирательный термин, характеризующий дорсальную или плантарную, глубокую или поверхностную боль в области стопы. Может выступать в качестве проявления целого комплекса заболеваний, иметь механическую или нейрогенную природу.

Классификация метатарзалгии

В зависимости от области поражения и проявления боли существует:

  • большая метатарзалгия: боль, связана с патологией 1-го луча;
  • малая метатарзалгия: боль, связана с патологией 2-5 лучей.

Кроме того, метатарзалгия бывает функциональная и нефункциональная.

Диагностика

При обследовании ортопед проводит клинический осмотр,  интересуется жалобами и назначает дополнительное исследование.

Имеют значение предшествующие травмы, операции, которые могли привести к изменению в структурах стопы. Немаловажно наличие в анамнезе сахарного диабета и диабетической нейропатии.

Ортопед обращает внимание на:

  • осмотр стопы в положении стоя и во время ходьбы;
  • расположение натоптышей, мозолей;
  • ригидность мышц;
  • деформацию пальцев;
  • нарушение чувствительности;
  • периферический пульс.

Инструментальные методы исследования включают:

  • УЗИ стопы – удается визуализировать мягкие ткани;
  • рентгенография стопы с нагрузкой в прямой и боковой проекциях – необходимы для определения изменений в костях, связках;
  • КТ и МРТ – назначаются в дополнении к рентгену с целью уточнения диагноза.

Основное лабораторное исследование — это гистологический анализ невромы при ее наличии.

Диагностика

При обследовании ортопед проводит клинический осмотр,  интересуется жалобами и назначает дополнительное исследование.

Имеют значение предшествующие травмы, операции, которые могли привести к изменению в структурах стопы. Немаловажно наличие в анамнезе сахарного диабета и диабетической нейропатии.

Ортопед обращает внимание на:

  • осмотр стопы в положении стоя и во время ходьбы;
  • расположение натоптышей, мозолей;
  • ригидность мышц;
  • деформацию пальцев;
  • нарушение чувствительности;
  • периферический пульс.

Инструментальные методы исследования включают:

  • УЗИ стопы – удается визуализировать мягкие ткани;
  • рентгенография стопы с нагрузкой в прямой и боковой проекциях – необходимы для определения изменений в костях, связках;
  • КТ и МРТ – назначаются в дополнении к рентгену с целью уточнения диагноза.

Основное лабораторное исследование — это гистологический анализ невромы при ее наличии.

Как диагностировать метатарзалгию

При первых признаках стоит записаться на прием к ортопеду. Диагностика начинается с жалоб пациента, опроса, осмотра, пальпации, во время которого врач ориентируется на симптомы, к которым относятся:

Чрескожный метод

Этиологическое лечение связано с устранением причины. Если консервативные методы не помогают, то назначается операция.

В нашей клинике применяется чрескожный метод. Микрохирургическое вмешательство проводится через несколько трёхмиллиметровых разрезов. Врач осуществляет косую остеотомию, восстанавливая свод стопы. В результате операции отмечается хороший клинический результат. Спустя непродолжительный промежуток времени пациент возвращается к обычному укладу жизни только уже без болевых ощущений.

Реабилитация после операции

Чрескожный метод – это малоинвазивное вмешательство, после которого следует непродолжительное восстановление.

В течение 14-20 дней пациент носит послеоперационный ботинок VALGO, специально разработанный для операций на переднем отделе стопы.

На 14-20-й день пациенту осуществляется перевязка. Снимается послеоперационная повязка.

После перевязки начинается самый важный этап лечения – реабилитация. С этой целью:

  • назначается курс физиотерапии и мануальной терапии;
  • рекомендовано выполнять комплекс упражнений, направленных на восстановление подвижности пальцев стопы;
  • изготовление индивидуальных ортопедических стелек

Стоимость лечения

Первичная консультация

4 450 руб.

Рентген стоп

4 000 руб.

Деформация I-II степени

220 000 руб.

Деформация III-IV степени

260 000 руб.

Операция на второй ноге ( независимо от степени деформации)

200 000 — 240 000 руб.

Наши работы

Результаты наших операций без металла внутри и швов на коже

Реабилитация после операции

Восстановление после чрескожной методики проходит легче и быстрее, чем после классических операций. Выбор методики лечения без металлофиксаторов позволяет избежать многих послеоперационных проблем.

Реабилитация за 45 дней
90