Вальгусная деформация 1 пальца стопы

Вальгусная деформация первого пальца характеризуется смещением костно-хрящевой структуры в наружную сторону. Внешне патология напоминает шишку, но на деле является выпирающей косточкой. Она может доставлять много болезненных ощущений и проблем с выбором удобной обуви. Поэтому при появлении вальгусной деформации большого пальца нужно сразу обращаться в клинику. Врач проведёт осмотр и выберет методику терапии вальгусной деформации первого пальца, предотвратив возможные осложнения.

Причины

Заболевание в 10 раз чаще встречается у женщин и намного быстрее развивается в пожилом возрасте. Причины появления вальгусной деформации пальца могут быть разные:

• врождённые особенности строения стопы;
• наследственная слабость связок;
• ношение слишком тесной обуви;
• чрезмерные физические нагрузки;
• воспалительные заболевания, сопровождающие дегенеративными изменениями;
• нарушения в работе эндокринной системы.

Симптомы и осложнения

Вальгусная деформация сустава на большом пальце сопровождается следующими клиническими признаками:

• искривление кости в поражённой области;
• болевые ощущения в пальце, которые усиливаются при ходьбе и физических нагрузках;
• повышенная отёчность мягких тканей пальца, покраснение деформированного участка;
• потеря чувствительности большого пальца;
• появление мозолей между первым и вторым пальцами;
• проблемы с выбором обуви.

Если не начать терапию вальгусной деформации первого пальца вовремя, симптомы могут усугубиться. В таком случае устранять придётся не только вальгусную деформацию пальца, но и её осложнения. Самые распространённые последствия патологии – бурсит и артроз. Первое заболевание сопровождается воспалением синовиальной сумки, которая представляет собой небольшое пространство в суставе, выстланное синовиальной оболочкой. Артроз подразумевает разрушение хрящевой ткани и появление костных наростов на пальце в результате компенсаторной реакции организма.

Классификация

Современная медицина выделяет 3 степени развития вальгусной деформации большого пальца:

• Первая степень вальгусной деформации – палец отклонён от стопы на 17-25 градусов. Патология не вызывает сильного дискомфорта, но уже заметна внешне.
• Вторая степень вальгусной деформации первого пальца – угол наклона кости составляет 25-35 градусов. Появляется боль при ходьбе и трудности с выбором обуви.
• Третья степень вальгусной деформации большого пальца – кость у первого пальца сильно выпирает наружу, угол превышает 35 градусов. Пациент испытывает постоянный дискомфорт, а поражённая область краснеет и отекает.

Диагностика

Заметить вальгусную деформацию первого пальца пациент может самостоятельно. Однако поставить диагноз и назначить терапию должен травматолог-ортопед. Он соберёт анамнез и выполнит осмотр первого пальца, назначив дополнительные исследования. Эти исследования обычно включают рентгеновский снимок стопы не менее чем в двух проекциях, а также компьютерную томографию и МРТ при необходимости. Диагностические процедуры помогают собрать полную клиническую картину и выявить сопутствующие болезни.

Лечение

Выбор способа терапии вальгусной деформации первого пальца зависит от степени патологии. Все терапевтические методы можно разделить на две группы:

• Консервативные. Если вальгусная деформация пальца слабо выражена, врач прописывает нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, лечебную физкультуру и ортопедическую обувь. Все меры в этом случае направлены на снижение воспаления и устранение болевого синдрома.
• Хирургические. Если консервативные методы оказываются малоэффективными, прибегают к хирургическому вмешательству. Обычно оно включает перепил костной ткани, возвращение плюсневой кости первого пальца в здоровое положение и фиксацию фрагментов с помощью металлических конструкций. При появлении костных наростов воспалительные элементы удаляют.

Хирургическое лечение в клинике VALGO

Большинство хирургических методов устранения вальгусной деформации первого пальца достаточно травматичны и требуют длительного восстановления после операции. Хирургическая коррекция вальгусной деформации большого пальца в клинике VALGO позволяет сократить реабилитационный период с полугода до 1 месяца. Процедура проводится под местным наркозом через небольшие проколы в коже. Хирург-ортопед выполняет корригирующею остеотомию с помощью фрезы и возвращает кости физиологически нормальное положение. В конце операции врач накладывает мягкую повязку. Она защищает прооперированную область, не стесняя движений пациента.

В центре чрескожной хирургии VALGO используют малоинвазивную итальянскую методику PBS (Percutaneous Bianchi System). Она позволяет устранить вальгусную деформацию первого пальца, не выполняя больших надрезов, которые подразумевают операции с традиционным доступом. Во время реабилитации не приходится носить гипс или использовать костыли, а спустя месяц на коже не остаётся шрамов и рубцов.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие вальгусной деформации большого пальца, врачи рекомендуют придерживаться правильного питания. Сбалансированный рацион с достаточным количеством витаминов в составе употребляемых блюд поможет укрепить костно-мышечную структуру и уменьшит риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Важно обеспечивать ногам здоровую нагрузку, но не перегружать их. Для этого нужно регулярно выполнять физические упражнения, выбирать удобную обувь, носить ортопедические стельки, особенно при наличии плоскостопия. Они помогут равномерно распределить давление на ногу, избежав перенапряжения отдельных групп мышц.

Также для профилактики Hallux Valgus рекомендуют делать массажи и ванночки для ног. Они обеспечат ногам отдых, помогут расслабить мускулатуру, вернуть ей нормальный тонус.

Реабилитация после операции

Весь период реабилитации длится 45 дней (6,5 недель).

В течение этого времени врач на связи с пациентом по всем вопросам, а медицинский координатор VALGO – по любым организационным вопросам.

На начальном этапе (сразу после операции) пациент ходит в специальном ботинке. Всегда и везде, даже если это всего несколько шагов. Повязку снимать или корректировать нельзя.Принимать душ, мыться можно, но с обязательным использованием защитного чехла. При влажной погоде (для защиты ботинка) используются многоразовые бахилы.

21-й день после операции – перевязка: снимаем повязку и швы. Выполняется фиксация прооперированнного пальца путем наложения медицинского тейпа. Наложение тейпа после снятия послеоперационной повязки обеспечивает необходимую фиксацию большого пальца.

Иногородним пациентам на снятие повязки нужно будет приехать в Москву.

До 45-го дня пациент самостоятельно выполняет тейпирование на носок.

В период с 21 по 45 день – реабилитационная обувь – КРОССОВКИ. Пациент ходит в них и дома и на улице! Кроссовки должны быть с широкой шнуровкой и хорошей амортизацией.

45-й день – контрольный осмотр с рентгеном. Финализация результата.

✅ Теперь пациент может носить более привычную обувь, вести также, активную жизнь и конечно же, продолжать оставаться на связи с доктором в случае возникновения каких-либо вопросов.

Преимущества обращения в клинику VALGO

VALGO – современная клиника чрескожной хирургии в Москве. Здесь работают дипломированные врачи, которые выполняют малоинвазивные операции по восстановлению здоровья опорно-двигательной системы. В своей работе мы применяем только сертифицированное оборудование и безопасные материалы, не используя металлические конструкции для фиксации костных структур. Это позволяет значительно сократить реабилитационный период, сделав все процедуры максимально безопасными и комфортными для пациента.